Sobre el puesto
Uno de los mejores trabajos remotos en Miami para hispanohablantes: Molina Healthcare busca un Representante de Servicio al Cliente de Farmacia bilingüe español/inglés para atender llamadas de miembros de Medicaid en Florida. 100% remoto pero solo para residentes de Florida — incluye Miami. Pago de $14 a $24.02 por hora.
Responsabilidades
- Brindar soporte de servicio al cliente para llamadas de farmacia entrantes y salientes de miembros, proveedores y farmacias
- Registrar cada llamada según las políticas del departamento, regulaciones estatales y estándares de CMS y NCQA
- Coordinar y procesar solicitudes de autorización previa de farmacia y apelaciones
- Explicar la adjudicación de reclamos, copagos, ubicación de farmacias y resultados de autorizaciones previas
- Comunicar con claridad los beneficios del plan, incluyendo información del formulario de medicamentos
- Ayudar a miembros y proveedores a iniciar determinaciones de cobertura verbales y escritas
- Apoyar a los farmacéuticos con revisiones exhaustivas de medicamentos (CMR)
- Mantener los estándares de calidad y cantidad de llamadas del centro de farmacia
Requisitos
- Vivir en el estado de Florida (requisito obligatorio para este puesto remoto)
- Ser bilingüe en español e inglés
- Al menos 1 año de experiencia relacionada, incluyendo call center o servicio al cliente
- Excelentes habilidades de servicio al cliente
- Capacidad para trabajar de forma independiente en proyectos especiales
- Capacidad para manejar múltiples aplicaciones mientras habla con miembros
- Excelentes habilidades de comunicación verbal y escrita, incluyendo buena etiqueta telefónica
- Dominio de Microsoft Office (incluyendo Excel)
Lo que ofrecemos
- Trabajo 100% remoto para residentes de Florida
- Paquete competitivo de beneficios y compensación
- Horario estable de lunes a viernes
- Empresa Fortune 500 con estabilidad laboral
- Oportunidad de crecimiento en el sector salud
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