Manager en Español Desde Casa

El Paso, Texas

Ubicación: Desde cualquier parte de los Estados Unidos
Tipo de Empleo: Contrato Fijo
Horario: Full-Time

“Hacer que la asistencia sanitaria sea correcta. Juntos” es la piedra angular de todo lo que hacemos. Nuestra visión es que, a través de las poderosas relaciones con los Care Partners, ayudamos a todas las personas a vivir una vida más sana y brillante. Para lograr con éxito nuestra misión y visión mientras operamos en un entorno sanitario dinámico, esperamos que los empleados de Bright encarnen y defiendan nuestros valores fundamentales en el trabajo y las interacciones, tanto internas como externas: ser valiente, ser brillante, ser responsable, ser inclusivo y ser colaborador.

SOBRE EL EMPLEO:

El equipo de Gestión de Casos de Bright Health apoya a los miembros del plan que se ven afectados por eventos, situaciones o condiciones significativas de salud y/o estilo de vida. Los Gestores de Casos Clínicos ayudan a los miembros de Bright coordinando la atención a través de múltiples proveedores clínicos, ayudan a establecer servicios de apoyo social y/o proporcionan educación para el autocuidado y las prácticas de seguimiento. Estos servicios se rigen por políticas y procedimientos establecidos, desarrollados por el equipo de Programas Clínicos de Bright. Esta función encarna una filosofía que se centra en la mejora de la salud de los miembros y en el apoyo a una experiencia de servicio positiva. El Gestor de Casos se asegurará de que todas las iniciativas relacionadas cumplan con todos los requisitos reglamentarios estatales y/o federales aplicables, además de las normas correspondientes de la URAC.

Responsabilidades:

  • Trabajar con los afiliados, sus proveedores y los equipos de atención aplicables para desarrollar planes de atención personal asociados a situaciones médicas, conductuales y/o sociales
  • Llevar a cabo intervenciones de salida para avanzar en los planes de atención a los miembros, coordinar la atención y cerrar las brechas clínicas
  • Colaborar con los equipos de Relaciones con los Proveedores, Gestión del Mercado y representantes de los Socios de Atención en la gestión de los planes de atención de los afiliados
  • Participar en el desarrollo de modelos operativos para ejecutar soluciones de programas clínicos, incluidos, entre otros, la gestión de casos complejos, la gestión de enfermedades y las transiciones de la atención
  • Colaborar con los líderes de la organización, incluidos, entre otros, los departamentos de Navegación de la Red, Producto, Gestión de Programas Clínicos y
  • Rendimiento del Mercado, para identificar oportunidades de mejora de los servicios, incluida una mayor integración con los Socios de Atención de Bright, cuando proceda
  • Proporcionar información al equipo de Gestión de Programas con respecto al diseño, la eficiencia, la eficacia y la satisfacción de los miembros/proveedores del programa
  • Apoyar el desarrollo y el mantenimiento de los procedimientos operativos estándar relacionados con las funciones del programa clínico correspondiente
  • Participar y/o liderar la implementación de nuevas iniciativas de coordinación de la atención y/o nuevas instalaciones de mercado
  • Gestionar los planes de trabajo individuales y priorizar el tiempo para cumplir los objetivos clave

Requisitos:

EDUCACIÓN, FORMACIÓN Y EXPERIENCIA PROFESIONAL:

  • Se requiere una licenciatura en un campo relacionado
  • Se prefieren tres (3) o más años de experiencia clínica o de gestión de casos
  • Se prefiere la experiencia previa con la acreditación de la URAC, pero no se requiere
  • Debe ser bilingüe en español

COMPETENCIAS PROFESIONALES:

  • Capacidad para evaluar problemas complicados y aislar los factores que contribuyen a ellos
  • Comunicador capaz de interactuar con otros en múltiples niveles dentro de la organización
  • Liderar a través de la influencia y el ejemplo
  • Fuerte mentalidad operativa y uso de los datos para sacar conclusiones
  • Se esfuerza por obtener resultados en un entorno de colaboración

LICENCIAS Y CERTIFICACIONES:

Se requiere una licencia activa y sin restricciones de Enfermera Registrada (RN), Enfermera Práctica con Licencia (LPN), Trabajador Social Maestro con Licencia (LMSW) o Trabajador Social Clínico con Licencia (LCSW).

SOBRE NOSOTROS:

En Bright Health, hemos reunido a las mentes más brillantes del sector de la asistencia sanitaria y de la tecnología de consumo, y juntos hemos creado Bright Health: un enfoque nuevo y más brillante de la asistencia sanitaria, creado para las personas. Nuestros planes son fáciles de gestionar, personalizados y más asequibles, y ofrecen a las personas la atención de calidad que se merecen. A través de nuestras asociaciones de atención exclusiva con los principales sistemas de salud de las comunidades locales, estamos remodelando la forma en que las personas y los médicos logran una mejor salud juntos.

Estamos haciendo que la asistencia sanitaria sea correcta. Juntos.

Hemos ganado algunos premios divertidos como Modern Healthcare y Forbes, etc. Pero más que nada, somos un grupo de personas realmente dedicadas a nuestra misión en la asistencia sanitaria. Únase a nuestro equipo.

Como empleador con igualdad de oportunidades, damos la bienvenida y empleamos a un grupo de empleados diversos comprometidos con la satisfacción de las necesidades de Bright Health, nuestros consumidores y las comunidades a las que servimos. Todos los solicitantes calificados serán considerados para el empleo sin importar la raza, el color, la religión, el sexo, la edad, el origen nacional, la condición de veterano protegido, la condición de discapacidad, la orientación sexual, la identidad o expresión de género, el estado civil, la información genética o cualquier otra característica protegida por la ley.

Que Necesitas Antes De Aplicar?

Es importante tener una hoja de vida que este optimizada para trabajos por internet. También es recomendable tener una carta de presentación.

Si necesitas ayuda diseñando y escribiendo tu hoja de vida, nosotros te ayudamos. Dale click al siguiente link:

SERVICIO DE HOJA DE VIDA Y CARTA DE PRESENTACIÓN