Enfermera Parcialmente Desde Casa

Miami, Florida

Ubicación: Miami, Florida
Tipo de Empleo: Empleado
Horario: Full-Time

Este empleo es desde casa y requerirá que el empleado tenga licencia y esté ubicado en Florida, Georgia o Carolina del Norte.

Responsabilidades:

  • Actuar como enlace con el miembro / cliente / familia, empleador, proveedor (es), compañías de seguros y personal de atención médica, según corresponda.
  • Implementar y coordina todas las actividades de administración de casos relacionadas con casos catastróficos y miembros / clientes con enfermedades crónicas a lo largo de la continuidad de la atención que puede incluir referencias de consultores, visitas de atención domiciliaria, el uso de recursos comunitarios y niveles alternativos de atención.
  • Interactuar con miembros / clientes por teléfono o en persona. Es posible que deba reunirse con miembros / clientes en sus hogares, lugares de trabajo o consultorio médico para brindar servicios continuos de administración de casos.
  • Evaluar y analiza el estado médico y / o vocacional de miembros / clientes lesionados, agudos o con enfermedades crónicas; desarrolla un plan de atención para facilitar al miembro / cliente el manejo apropiado de la condición para optimizar el bienestar y los resultados médicos, ayudar al regreso oportuno al trabajo o al funcionamiento óptimo, y determinar la elegibilidad para los beneficios según corresponda.
  • Comunicarse con el miembro / cliente y otras partes interesadas según corresponda (por ejemplo, proveedores médicos, abogados, empleadores y compañías de seguros) por teléfono o en persona.
  • Preparar toda la documentación requerida de las actividades de trabajo de casos según corresponda.
    Interactúa y consulta con el equipo multidisciplinario interno según se indica para ayudar al miembro / cliente a maximizar los mejores resultados de salud.
  • Poder comunicarse con el médico tratante o los especialistas con respecto al curso de atención y tratamiento, según corresponda.
  • Proporcionar información educativa y preventiva para obtener los mejores resultados médicos.
  • Aplicar todas las leyes y regulaciones que se aplican a la prestación de servicios de rehabilitación; aplica todas las instrucciones especiales requeridas por las compañías de seguros individuales y las fuentes de referencia.
  • Testificar según sea necesario para fundamentar cualquier trabajo de caso o informes relevantes.
  • Llevar a cabo una evaluación de las necesidades de los miembros / clientes y la elegibilidad del plan de beneficios y facilita las funciones integradoras utilizando herramientas e información / datos clínicos.
  • Utilizar procesos de gestión de casos de conformidad con las políticas y los procedimientos regulatorios y de la empresa.
  • Facilitar el manejo apropiado de la condición, optimiza el bienestar general y los resultados médicos, el regreso apropiado y oportuno a la línea de base y la función óptima o regreso al trabajo.
  • Desarrollar un curso de acción proactivo para abordar los problemas presentados para mejorar los resultados a corto y largo plazo, así como oportunidades para mejorar el bienestar general de los miembros / clientes a través de la integración.
  • Supervisar el progreso del miembro / cliente hacia los resultados deseados a través de la valoración y la evaluación.

Requisitos:

  • Más de 3 años de preferencia de experiencia práctica clínica de RN: (diabetes, CHF, CKD, cuidados post-agudos, hospicio, cuidados paliativos, cardíacos) con miembros de Medicare.
  • Más de 3 años de experiencia en CM, planificación del alta y / o coordinación de atención médica domiciliaria
  • Capacidad para viajar ocasionalmente dentro de un área geográfica designada para actividades de administración de casos en persona según lo indique el liderazgo y / o cuando surjan necesidades comerciales
  • Excelentes habilidades analíticas y de resolución de problemas
  • Comunicaciones efectivas, habilidades organizativas e interpersonales.
  • Capacidad para trabajar de forma independiente (puede requerir trabajar desde casa).
  • Dominio de las aplicaciones de software corporativas estándar, que incluyen MS Word, Excel, Outlook y PowerPoint, así como algunas aplicaciones propietarias especiales.
  • Habilidades informáticas eficientes y efectivas, incluida la navegación en múltiples sistemas y el teclado.
  • Dispuesto y capaz de obtener licencias de RN de varios estados si es necesario, la empresa se las proporcionará.

Requisitos Educativos:

  • Se requiere una enfermera titulada con licencia estatal activa y al día dentro de la región donde se realizan las tareas laborales.
  • Título de asociado con experiencia equivalente, el solicitante deberá obtener una licenciatura en un plazo de 3 a 5 años como parte del desarrollo de funciones, pueden aplicarse las leyes estatales de licencias.
  • Se prefiere un administrador de casos certificado.
  • Se prefiere una certificación profesional nacional adicional (CRC, CDMS, CRRN, COHN o CCM), pero no se requiere
    visión general del negocio

Sobre Nosotros:

En Aetna, una empresa de CVS Health, estamos unidos por un propósito común: ayudar a las personas en su camino hacia una mejor salud. Trabajamos para transformar la atención médica a través de innovaciones que hacen que la atención de calidad sea más accesible, más fácil de usar, menos costosa y centrada en el paciente. Trabajando juntos y organizándonos en torno al individuo, somos pioneros en un nuevo enfoque de la salud total que pone a las personas en el centro.

Estamos comprometidos a mantener un lugar de trabajo diverso e inclusivo. CVS Health es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades y acción afirmativa. No discriminamos en el reclutamiento, contratación o promoción por motivos de raza, origen étnico, género, identidad de género, edad, discapacidad o condición de veterano protegido. Con orgullo apoyamos y alentamos a las personas con experiencia militar (en activo, veteranos, reservistas y la Guardia Nacional), así como a los cónyuges de militares, a postularse para oportunidades laborales en CVS Health.

Que Necesitas Antes De Aplicar?

Es importante tener una hoja de vida que este optimizada para trabajos por internet. Tambien es recomendable tener una carta de presentacion.

Si necesitas ayuda diseñando y escribiendo tu hoja de vida, nosotros te ayudamos. Dale click al siguiente link: SERVICIO DE HOJA DE VIDA Y CARTA DE PRESENTACIÓN